Реформа медицины: не МОЗом единым
08.02.2011 (LB.ua) Реформа медицинской отрасли командой Януковича обещана, но не первоочередно. Сегодня на повестке дня у Кабмина – перечень иных преобразований. Куда более важных, как считают чиновники, для государства. А специалисты твердят: медицину следует реформировать безотлагательно. Причем, иным, нежели задумало правительство, путем.
Финансирование отечественного здравоохранения сейчас не превышает 50% от потребности. С медикаментами дела обстоят еще хуже – всего 7-10% от необходимого количества, – поясняет один из профильных собеседников Lb.ua. Такого «медикаментозного» минимума хватает разве что на дезинфекцию (хлорку) и содержание операционных. За все остальное приходится платить пациенту.
А по сему, 49-ю ст. Конституции Украины, которая провозглашает бесплатную медицину в стране, следует аккуратно вырезать из книжки ножницами, выбросить из памяти. И гордо стать коррупционером у двери терапевта.
Впрочем, продолжает собеседник, на лечение важных/нужных людей деньги находятся всегда: и лучшие палаты, и внимательный заботливый персонал. Это всем нам знакомая, достаточно привычная, но отнюдь ненормальная практика.
«Прокуроры, судьи, милицейские чины. Они получают бесплатно все то, за что платит обычный пациент. Но главврача тоже можно понять. Он откажется – его тут же заменят кем-то более сговорчивым», – признает высокопоставленный медик. – «Деньги в больницах никто не считает – не умеют. Есть определенные статьи расходов, по которым они списываются. А куда на самом деле тратятся и тратятся ли вообще средства, содранные путем налогообложения с населения – никто никогда не докопается», – добавляет.
В Минздраве обещают коррупцию устранить в ближайшие годы. Эксперты в таких возможностях государства сомневаются.
При том, что оттягивать преобразования в этой сфере уже дальше некуда. О чем свидетельствуют и данные Иинститута Горшенина. Согласно которым 72% украинцев недовольны качеством медицинских услуг в стране. А 92% – высказались за необходимость срочного реформирования системы.
Эксперты говорят: пока власть думает над тем, как обеспечить средствами производителя услуг, грубо говоря, медицинские учреждения, в которых активно процветает своя автономная коррупционная система, о которой упоминали ранее, успех всех преобразований – под большим вопросом. А в центр реформы нужно поставить человека – обычного, рабочего, среднестатистического, и предложили свое видение необходимых стране изменений в сфере медицины.
Основная идея, предложенная независимыми экспертами, состоит в создании Государственного кредитно-страхового медицинского фонда. Существовании многоканальной, но прозрачной системы финансирования.
Государство направляет в медучреждения прежние 50% бюджетных средства (исключительно на содержание скорой помощи, лечение туберкулезных больных, инвалидов, пенсионеров – по стандарту). Часть средств, в рамках страховой медицины, в фонд направляют предприятия, часть – сами люди. Т.е. каждый гражданин Украины открывает свой личный счет в фонде, по аналогии со сберегательными книжками в СССР, на который ему перечисляет средства работодатель и которые он может использовать исключительно на свое лечение. Вторую часть – человек пополняет самостоятельно свободными платежами.
Страховые перечисления (от работодателя) накапливаются на счету, суммируясь от месяца к месяцу, если вы их, конечно не используете. А ваши вложения сберегаются в фонде под 12% годовых (приблизительный уровень инфляции, чтобы деньги не обесценивались). Кроме того, существует возможность привлечения кредита на оплату лечения, которые Вы, к примеру, не сможете оплатить в данный момент, и ваша страховка с вкладом его не покрывает, под 14-15%. Из которых – 12% уйдет на начисление процентов по вкладу, остальные 2-3% – на содержание аппарата фонда.
Кроме того, такая система предусматривает введение специальных медицинских карточек, по типу зарплатных. При помощи устройства (что-то сродни банкомату) потребитель в любой момент может проверить состояние своего счета. Кроме того, использование таких карточек дало бы возможность человеку беспрепятственно получить медицинскую помощь в любой точке Украины.
Очевидно, что введение такой системы является очень затратной ввиду необходимости кардинальных изменений всей сферы здравоохранения в стране. Но именно предложенный проект, уверены разработчики данной идеи, способен навсегда снять проблему с финансированием медицины в стране. В Минздраве, куда Lb.ua обратился за комментарием, так не считают.
Без вариантов
В Управлении экономики медстрахования МОЗ это предложение подвергли достаточно жесткой критике. Там говорят, что у каждого есть право иметь какие-то идеи, но это не значит, что в них есть рациональный смысл.
И еще раз напомнили: медицина в Украине – бесп%
Read More