Як організувати ЛК

Підготовка адміністративної інфраструктури ЛК:
Необхідні два типи підготовчої роботи, щоб створити відповідну адміністративну інфраструктуру, – навчання штату і організація структур і процесів.

В основному внутрішня організація ЛК повинна охопити наступні процеси:

  • реєстрація членів ЛК
  • інформування членів про їх права на безоплатні послуги
  • обробка і перевірка вимог
  • планування й організація медичних послуг
  • відбір і ведення переговорів з постачальниками медичних послуг
  • підтвердження рахунків щодо їх відповідності регулятивним нормам за контрактом і щодо укладання контракту з постачальником
  • розвиток клінічної інформаційної системи, щоб зберігати діагнози і дані про проведене лікування, а також використовувати для оплати за вимогою
  • оплата рахунків
  • моніторинг постачальників медичних послуг (рецептурна політика, контроль якості, акредитація і т.д.)
  • адміністрування персоналу, навчання, розвиток і організація штату
  • фінансове управління і планування
  • облік
  • статистичний аналіз діяльності і використання інформації

Розвиток внутрішньої структури і визначення адміністративних завдань повинні брати до уваги:

  • потреби членів ЛК
  • місцеві обставини
  • існуючу інфраструктуру і місцеві політичні структури
  • потребу в ефективності і стримуванні вартості
  • мотивацію і кваліфікацію штату

Децентралізована організаційна структура забезпечує безпосереднє надходження інформації про мешканців, гарантує, що вимоги обробляються належним чином, і дозволяє здійснювати більш ефективний контроль над постачальниками.




«Треба багато працювати – все хороше дається нам за труди!»

Президент Всеукраїнського громадського об’єднання «Асоціація лікарняних кас України», голова правління благодійної організації «Лікарняна каса Житомирської області», доктор медичних наук, професор, академік Академії наук вищої освіти України, заслужений лікар України Валентин Дмитрович Парій відзначив свій ювілей.
Шановний ювіляре!
Гарний керівник – якість, яка дана не кожному. Але нам дуже пощастило: Ви – справжній талант і професіонал своєї [...]

Детальніше
Читати блог »

14 жовтня – свято Покрови Пресвятої Богородиці, День Українського козацтва та День захисника України

Щиро й сердечно вітаємо козаків і козачок нашого краю зі святом, яке увібрало в себе багаті й славні національні традиції, ...

Міністерство охорони здоров’я України бачить медичне страхування невід’ємною частиною нової системи охорони здоров’я

Pavlo Kovtonyuk Міністерство охорони здоров’я України бачить медичне страхування невід’ємною частиною нової системи охорони здоров’я. До речі, часто нам закидають, що це ...

Login