Руйнівники міфів: від чого залежить ціна на ліки

Формування вартості лікарських засобів — завжди актуальна тема, яка викликає багато дискусій. Не виняток у цьому аспекті й Естонія. Тут також говорять про дорогі ліки, які не оплачує держава. Проте в тіні залишається інформація, як саме формуються ціни на препарати, і чому лікарняна каса не завжди може їх компенсувати. 5 найпоширеніших міфів про ціни на лікарські засоби спростовує головний спеціаліст відділу ліків і медичних допоміжних засобів Лікарняної каси Естонії Арго Ауг.

Міф: Ліки стають дорожчими, оскільки їх розробка потребує все більше коштів

Ціна на ліки формується так само, як і на всі інші товари — чим більше буде споживачів і менше постачальників товару, тим вищою буде ціна. Розробка ліків потребує багато часу, і фармкомпанії при розрахунку ціни на препарат також намагаються покрити вартість невдалих проектів, і все-таки це не головна причина високих цін. Найчастіше дослідження, необхідні для розробки нових ліків, проводяться в університетах і таким чином вже частково фінансуються державою. Насправді ціна визначається прогнозом фармкомпаній про те, скільки саме споживачі здатні заплатити за ліки. Якщо люди потребують конкретного препарату, то завдання держави — домовитися з фармкомпаніями і зробити ціни більш розумними, адже спочатку виробники ліків зазвичай затребують максимально можливу ціну. Однак успіх переговорів про рівень ціни залежить від їх гнучкості.

Міф: Нові ліки дуже дорогі, тому що вони дуже ефективні

На ринку рідко з’являються нові ліки, які дають значно кращі результати, ніж вже існуючі препарати. Тому більшість нових лікарських засобів не є єдино необхідними для порятунку життя людей, але вони можуть мати інші переваги. Наприклад, викликати трохи менше побічних ефектів, краще підходити для пацієнтів, яким протипоказані існуючі ліки.

Серед нових препаратів багато таких, які мають ту ж ефективність, що й ліки, які вже компенсуються державою. Для того щоб забезпечити пацієнта варіантами лікування, державі достатньо надати лише один або кілька таких препаратів. Важливо розуміти, що наявність ліків на фармринку сама по собі ще не доводить, що переваги їх знаходяться в розумному балансі з вартістю. Дозвіл на продаж отримують усі препарати, які ефективні при застосуванні порівняно з варіантом, коли пацієнт не отримує лікування. У більшості випадків інші варіанти терапії вже існують, а значить, при ухваленні рішення про фінансування важливо зрозуміти, чи варта додаткова користь від нових ліків тієї великої кількості коштів, про яку просить фармкомпанія. Таким чином, ціна ліків не залежить безпосередньо від одержуваної від них користі, а визначається станом фармринку на даний момент.

Міф: більш дорогі ліки мають кращий ефект, ніж недорогі препарати

Коли винаходиться і розробляється новий препарат, він отримує патент на певний період, і жодна інша компанія не може випускати такий препарат у період дії патенту. Оскільки конкурентів немає, виробник може продавати свої ліки за таку високу ціну, за яку фармринок готовий їх придбати. Коли термін дії патенту на виробництво ліків закінчується, інші компанії можуть почати виробництво їх аналогів, і на ринок виходять генеричні препарати.

Виробники генериків повинні до виходу на ринок довести в дослідженнях, що діюча речовина і дія вироблених ними ліків точно такі самі, як і в оригінального препарату. Єдина перевага оригінального препарату перед генериками полягає в тому, що його брендова назва вже знайома покупцям, і тому споживач більше довіряє йому. Однак вимоги, яким має відповідати дія обох груп ліків, абсолютно однакові.

Міф: держава не платить достатньо за ліки, і тому люди залишаються без допомоги

У 2018 р. Лікарняна каса Естонії заплатила за ліки понад 200 млн євро, що становить близько 17% всіх витрат на охорону здоров’я в країні. Ця сума зросла в середньому на 7–10% на рік протягом останніх 4 років. Крім ліків, держава фінансує профілактичну роботу, роботу лікарів, різні можливості діагностики, стаціонарну допомогу, операції, реабілітацію, подальше спостереження пацієнтів. Ліки відіграють важливу роль, але вони є лише частиною схеми лікування та не приносять багато користі, якщо немає доб­ре підготовленого лікаря і доступу до інших необхідних медичних послуг. Найкращий результат дають профілактика і раннє виявлення хвороб, і держава вкладає великі кошти саме в ведення цієї діяльності. Наприклад, Лікарняна каса оплачує різні скринінгові обстеження, вакцинацію дітей та інші види медичної допомоги. Якщо значна частка наявних коштів охорони здоров’я буде витрачена на ліки, це неминуче призведе до зменшення фінансування інших необхідних населенню послуг.

Міф: Ухвалення рішень про фінансування ліків займає багато часу через надмірну бюрократію, і пацієнти отримують ліки невчасно

За розробку ліків фармпромисловість щороку вимагає десятки мільйонів євро з коштів платників податків. Необдуманий і необмежений розподіл кош­тів є безвідповідальним щодо платників податків, тому необхідно ретельно продумувати кожне рішення. Коли фармкомпанія пропонує новий препарат для ринку Естонії, його ефективність і ціна повинні порівнюватися з уже існуючими альтернативами. Така оцінка проводиться при розгляді поданої заявки — у середньому трохи більше півроку. Якщо виявиться, що новий препарат має переваги перед ліками, які вже компенсуються, то починаються переговори про можливу ціну, що тривають в кращому випадку пару днів, але інколи, на жаль, роки. Лікарняна каса має певний ліміт бюджету, і виробник ліків сам вирішує, приймати чи не приймати її пропозицію. Таким чином, важливу роль у тому, чи компенсуватиме Лікарняна каса ліки, відіграє гнучкість виробника при переговорах.

Прес-служба «Щотижневика АПТЕКА»за матеріалами www.haigekassa.ee

Read More


Залиште коментар!




Провідні експерти наголошують на важливості розвитку eHealth для продовження реформи охорони здоров’я

Провідні експерти наголошують на важливості розвитку eHealth для продовження реформи охорони здоров’я Продовження розпочатої трансформації системи охорони здоров’я України має бути пріоритетним завданням для Міністерства охорони здоров’я, новому керівництву якого слід приділити увагу системі eHealth, вважають опитані агентством “Інтерфакс-Україна” експерти. Експерти зійшлися на думці, що eHealth є важливою складовою трансформації системи охорони здоров’я, тому вона […]

Детальніше
Read the blog »

Які послуги, обстеження та аналізи для профілактики та лікування серцево-судинних захворювань можна отримати безоплатно?

https://nszu.gov.ua/novini/yaki-poslugi-obstezhennya-ta-analizi-dlya-profilaktiki-ta-li-77 Кожен пацієнт, що подав декларацію про обслуговування у сімейного лікаря, терапевта чи педіатра, має право на безоплатний гарантований державою пакет ...

Дорогі наші друзі!

Прийміть найщиріші та сердечні вітання з Днем Державного Прапора України та Днем Незалежності України! Нелегкий шлях незалежності – нині наша держава ...

Login