09.02.2011. Чернігівська міська благодійна організація «Міська лікарняна каса» ефективно працює з червня 2005 р. На даний час зареєстровано 12305 членів, у т.ч. більше 200 дітей, проте регулярно сплачують внески лише 9200 осіб. Таку інформацію озвучив сьогодні на розширеній нараді директор лікарняної каси Григорій Гунчак.
Він повідомив, що протягом2010 року у лікувально-профілактичних закладах міста було проліковано 3685 членів МЛК на суму 958 734 грн. Новими членами стали 735 осіб.
Загалом за час існування каси проліковано 15912 осіб на суму 3 395 014 грн.
Щомісячний благодійний внесок за дорослого члена організації з 1 січня 2010 року складає 15 грн. для працюючих і 20 грн. для фізичних осіб, за всіх дітей сім’ї віком до 18 років внесок залишається на рівні 5 грн.
Фінансування лікування здійснюється згідно розрахункових норм, але річна сума не перевищує 600 грн. на рік.
До речі, сума на лікування збільшується на 50%, якщо член МЛК не лікувався протягом 3-х років і регулярно сплачував благодійні внески на рахунок МЛК.
Як зазначив Г.Гунчак, з метою надання медичної допомоги укладено угоди з міськими лікарнями, пологовим будинком, обласною лікарнею, обласною дитячою лікарнею, онкодиспансером, протитуберкульозним диспансером, кардіодиспансером, обласним Центром радіаційного захисту населення, Чернігівською ЦРЛ та міськими дитячими поліклініками (лікування дітей у денних стаціонарах), а для належного медикаментозного забезпечення – з мережею аптек «Ліки України» та аптекою №98 «Сальвія».
В середньому на 1 члена МЛК при стаціонарному лікуванні у 2010 році витрачено 260 грн. Витрати на лікування у денних стаціонарах складало у межах 150 грн. незалежно від захворювання до квітня 2010 року. Згідно статистичних даних, відсоток госпіталізації серед членів МЛК становить 40%.
Хворим за рахунок коштів МЛК в період лікування оплачуються медикаменти, шприци, системи для внутрішньовенних вливань, перев’язувальний, шовний матеріал та гіпс. З обстежень за рахунок коштів каси можна зробити рентгенографію, флюорографію і маммографію жінкам.
Також МЛК компенсує витрати за амбулаторне лікування у разі травм та переломів кісток у розмірі до 100 грн.
Правління МЛК прийняло рішення щодо придбання медичної апаратури, оргтехніки та засобів медичного призначення за рахунок відсотку від депозитного вкладу банку «Демарк» за активну допомогу у діяльності МЛК. У 2010 році для потреб міської лікарні №2 придбано 2 мікроскопи на суму 12800 грн.
Всього за період діяльності каси на придбання апаратури для лікувальних закладів спрямовано майже 66 тис. грн.
Джерело: Відділ зв’язків з громадськістю міської ради
Read More
08.02.2011 (LB.ua) Реформа медицинской отрасли командой Януковича обещана, но не первоочередно. Сегодня на повестке дня у Кабмина – перечень иных преобразований. Куда более важных, как считают чиновники, для государства. А специалисты твердят: медицину следует реформировать безотлагательно. Причем, иным, нежели задумало правительство, путем.
Финансирование отечественного здравоохранения сейчас не превышает 50% от потребности. С медикаментами дела обстоят еще хуже – всего 7-10% от необходимого количества, – поясняет один из профильных собеседников Lb.ua. Такого «медикаментозного» минимума хватает разве что на дезинфекцию (хлорку) и содержание операционных. За все остальное приходится платить пациенту.
А по сему, 49-ю ст. Конституции Украины, которая провозглашает бесплатную медицину в стране, следует аккуратно вырезать из книжки ножницами, выбросить из памяти. И гордо стать коррупционером у двери терапевта.
Впрочем, продолжает собеседник, на лечение важных/нужных людей деньги находятся всегда: и лучшие палаты, и внимательный заботливый персонал. Это всем нам знакомая, достаточно привычная, но отнюдь ненормальная практика.
«Прокуроры, судьи, милицейские чины. Они получают бесплатно все то, за что платит обычный пациент. Но главврача тоже можно понять. Он откажется – его тут же заменят кем-то более сговорчивым», – признает высокопоставленный медик. – «Деньги в больницах никто не считает – не умеют. Есть определенные статьи расходов, по которым они списываются. А куда на самом деле тратятся и тратятся ли вообще средства, содранные путем налогообложения с населения – никто никогда не докопается», – добавляет.
В Минздраве обещают коррупцию устранить в ближайшие годы. Эксперты в таких возможностях государства сомневаются.
При том, что оттягивать преобразования в этой сфере уже дальше некуда. О чем свидетельствуют и данные Иинститута Горшенина. Согласно которым 72% украинцев недовольны качеством медицинских услуг в стране. А 92% – высказались за необходимость срочного реформирования системы.
Эксперты говорят: пока власть думает над тем, как обеспечить средствами производителя услуг, грубо говоря, медицинские учреждения, в которых активно процветает своя автономная коррупционная система, о которой упоминали ранее, успех всех преобразований – под большим вопросом. А в центр реформы нужно поставить человека – обычного, рабочего, среднестатистического, и предложили свое видение необходимых стране изменений в сфере медицины.
Основная идея, предложенная независимыми экспертами, состоит в создании Государственного кредитно-страхового медицинского фонда. Существовании многоканальной, но прозрачной системы финансирования.
Государство направляет в медучреждения прежние 50% бюджетных средства (исключительно на содержание скорой помощи, лечение туберкулезных больных, инвалидов, пенсионеров – по стандарту). Часть средств, в рамках страховой медицины, в фонд направляют предприятия, часть – сами люди. Т.е. каждый гражданин Украины открывает свой личный счет в фонде, по аналогии со сберегательными книжками в СССР, на который ему перечисляет средства работодатель и которые он может использовать исключительно на свое лечение. Вторую часть – человек пополняет самостоятельно свободными платежами.
Страховые перечисления (от работодателя) накапливаются на счету, суммируясь от месяца к месяцу, если вы их, конечно не используете. А ваши вложения сберегаются в фонде под 12% годовых (приблизительный уровень инфляции, чтобы деньги не обесценивались). Кроме того, существует возможность привлечения кредита на оплату лечения, которые Вы, к примеру, не сможете оплатить в данный момент, и ваша страховка с вкладом его не покрывает, под 14-15%. Из которых – 12% уйдет на начисление процентов по вкладу, остальные 2-3% – на содержание аппарата фонда.
Кроме того, такая система предусматривает введение специальных медицинских карточек, по типу зарплатных. При помощи устройства (что-то сродни банкомату) потребитель в любой момент может проверить состояние своего счета. Кроме того, использование таких карточек дало бы возможность человеку беспрепятственно получить медицинскую помощь в любой точке Украины.
Очевидно, что введение такой системы является очень затратной ввиду необходимости кардинальных изменений всей сферы здравоохранения в стране. Но именно предложенный проект, уверены разработчики данной идеи, способен навсегда снять проблему с финансированием медицины в стране. В Минздраве, куда Lb.ua обратился за комментарием, так не считают.
Без вариантов
В Управлении экономики медстрахования МОЗ это предложение подвергли достаточно жесткой критике. Там говорят, что у каждого есть право иметь какие-то идеи, но это не значит, что в них есть рациональный смысл.
И еще раз напомнили: медицина в Украине – бесп%
Read More
08.02.2011. О необходимости реформирования отечественной медицины разговоры идут уже лет 20, однако, как говорится, «а воз и ныне там». Безусловно, определенные шаги для улучшения качества предоставления медицинских услуг делаются. К ним, в частности, можно отнести и создание больничных касс. Но на пути вывода украинской сферы здравоохранения на европейский уровень основной вопрос заключается в том, как сделать медицину качественной и одновременно доступной каждому украинцу.
Прошел месяц с того времени, как в Киеве заработала муниципальная больничная касса. Внедрение этого проекта нельзя считать панацеей, однако как переходный этап к стратегическим реформам больничные кассы вполне имеют право на существование. Вместе с тем, проект содержит ряд вызовов, которые следует преодолеть.
Прежде всего, необходимо обеспечить принцип абсолютной добровольности членства граждан в больничных кассах. А потому должна быть пересмотрена практика заключения коллективных договоров, которая предусматривает автоматическое взыскании членских взносов с фонда заработной платы работников на участие в больничной кассе.
Сейчас в Киеве действует лишь одна муниципальная больничная касса, которая имеет статус общественной организации. Таких организаций может и должно быть больше. Задача местной власти – создать, со своей стороны, равные благоприятные условия для их работы и развития.
Назвать больничную кассу прототипом страховой медицины не будет ошибкой. Ведь членство в ней предполагает, что за определенную сумму пациенту будет оказан определенный перечень медицинских услуг. Однако, одновременно больничная касса ограничивает свободу выбора врача и не накапливает средства на личном медицинском счете участника этой программы.
Получается, что сегодня деятельность больничных касс скорее направлена на поддержание материальной базы поликлиник и больниц, а не на улучшение качества предоставления медицинских услуг. Наша же задача состоит в создании условий и гарантий оказания качественных услуг именно пациенту. Поэтому больничная касса должна существовать как переходный этап к страховой медицине, как один из уровней оказания медицинских услуг населению.
Вместе с тем, сейчас имеем ситуацию, когда за консультацию, анализы, обследование и медицинское сопровождение врача мы часто платим определенную сумму. И проблема не столько в том, чтобы заплатить, а в том, что нет четко определенного перечня – за что именно и сколько именно платить? Различные медучреждения, разные врачи, разные пациенты – разные суммы.
Искоренить проблему «благодарности врачам «в конвертах» вряд ли сможем, а вот перевести ее в правовое поле – вполне в наших силах. Признав практику предоставления платных услуг на официальном уровне, нам удастся четко зафиксировать, а главное – аргументировать не только перечень платных услуг, но и уровень цен. В этом смысле также находим определенную аналогию с работой больничной кассы, которая частично регламентирует объем оказания медицинской помощи, однако не определяет типовых требований. Поэтому больничная касса в данном случае снова выступает как переходный этап к еще одному уровню в системе медицинской помощи – практике платных услуг.
Безусловно, не все граждане смогут позволить себе приобрести страховой медицинский полис, оплатить платные услуги или даже стать членом больничной кассы. Поэтому в общей системе предоставления медицинских услуг несомненно должно оставаться и бесплатная медицина. Дети до 16 лет, люди с особыми потребностями и малообеспеченные граждане должны иметь возможность воспользоваться так называемым государственным «социальным пакетом» медуслуг. Речь идет, конечно, не о высокотехнологичном лечении, а о необходимом минимуме медицинской помощи и лечения. Подобная практика существует во всех странах с развитой экономикой.
Итак, в итоге, о настоящем реформирования здравоохранения и приближении его к европейским стандартам мы сможем говорить лишь тогда, когда для трех уровней оказания медицинских услуг – медстрахования, «социального пакета» и платных услуг – будет создано правовое поле. Больничные кассы на данном этапе является переходным этапом к стратегическим реформам в медицине.
Алла Шлапак, глава постоянной комиссии Киевсовета по вопросам здравоохранения и соцзащиты.
http://kievpress.net/opinions/868/Bolnichnye_kassy__perehodnyy_etap/
Read More
07.02.2011. Асоціація спільно з Національним медичним університетом імені О.О. Богомольця з 14.02.11 по 25.02.11 рр. у м. Києві проводять новий цикл тематичного удосконалення «Організація і управління діяльністю лікарняних кас» для головних лікарів, їх заступників, керівників лікарняних кас та лікарів-експертів. Запрошуємо прийняти участь, додаткова інформація за тел. 0412-55-31-41 (Грищук С.М.) або електронна пошта expert@likkasa.com.ua .
Read More
01.02.2011. Председатель Киевской городской государственной администрации (КГГА) Александр Попов продолжит работу по внедрению в Киеве Муниципальных больничных касс (МБК). Об этом А.Попов сказал в ходе заседания, посвященного вопросам киевской медицины, передает корреспондент РБК-Украина.
“Может так случиться, что у нас даже какие-то политические ситуации будут разворачиваться вокруг этого проекта. Все, что мне будет мешать помогать расширить больничные кассы, я просто буду как бульдозером раздвигать в разные стороны”, – подчеркнул А.Попов добавив: “Я абсолютно уверен, что без страховой медицины мы эффективной системы здравоохранения не получим. Страховой медицины у нас нет. Я был депутатом Верховной Рады, и знаю, что это не просто и в ближайшее время ее не будет. Поэтому заменить ее мы можем только с помощью больничных касс”.
По словам А.Попова, в этом году будут осуществлены первые шаги по привлечению бюджетных средств в условное страхование наших пенсионеров или отдельных льготных категорий, а медикаментозное обеспечение будет направлено не в больницы, а в больничные кассы и “за этим человеком будут бюджетные средства, четко привязанные к стандартам его лечения”.
Джерело: www.rbc.ua/rus/newsline/show/a-popov-prodolzhit-rabotu-po-vnedreniyu-v-kieve-munitsipalnyh-01022011183200
Read More
